Zur Morphologie und Morphometrie des experimentellen und des menschlichen Übergangsepithelkarzinoms der Harnblase (English shop)

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Die Arbeit entstand in der Abteilung Pathologie der RWTH Aachen
(Vorstand Prof. Dr. Ch. Mittermayer).

In der Arbeit wurden tierexperimentelle und menschliche Übergangsepithelkarzinome der Harnblase morphologisch und morphometrisch untersucht.

Mit Hilfe morphometrischer Daten wurde überprüft, welche Beziehungen zwischen dem experimentellen Modell und dem spontan auftretenden Karzinom des Menschen bestehen.

Die prognostische Relevanz der Gradierung des menschlichen Harnblasenkarzinoms entsprechend der WHO-Klassifikation wurde an einer retrospektiven Analyse von rund 2000 primären Harnblasenkarzinomen demonstriert, die bis zu 7 Jahren in ihrem Verlauf dokumentiert sind.

Aus DNS-zytophotometrischen und karyometrischen Meßergebnissen an 150 Tumoren wurden mit Hilfe der schrittweisen Diskriminanzanalyse für beide Methoden die deskriptiven Maße ermittelt, die zur optimalen Trennung der Normalbefunde und der 3 Differenzierungsgrade des Harnblasenkarzinoms führen. Die Maße erlauben in der dargestellten Form eine Tumorklassifikation frei von subjektiv bedingten inter- und intraindividuellen Unterschieden. Mit den gleichen morphometrischen Meßmethoden erfolgte auch eine Gradierung des Carcinoma in situ der Harnblase in drei Kategorien.

Im experimentellen Teil wurde die Formenvielfalt des bei der Ratte induzierten Harnblasenkarzinoms und seiner Vorläuferläsionen DNS-zytophotometrisch und karyometrisch aufgegliedert und objektiviert.

Die im zeitlichen Verlauf der Tumorinduktion auftretenden Dysplasien leichten bis schweren Grades wurden vergleichend lichtmikroskopisch sowie raster- und elektronenmikroskopisch untersucht, die erhobenen Befunde mit den Meßdaten korreliert.

Durch die objektive morphometrische Beschreibung wird dem Experiment und auch der morphologischen Analyse des menschlichen Harnblasenkarzinoms eine allgemeingültige Aussage zuteil.